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-Redazione
: CERCHIAMO PSICOLOGI
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DI STUDIO
-Dr.
Massimo Soldati: libro CORPO E CAMBIAMENTO
-Dr. Paolo
Migone: video per la FORMAZIONE degli OPERATORI PSICHIATRICI
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PSICOLOGI
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Parma
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Sono disponibili
3 VIDEO PER LA
FORMAZIONE DEGLI OPERATORI PSICHIATRICI:
VIDEO
N.1 )
Robert
Holt e Morris Eagle: "LO STATUTO SCIENTIFICO DELLA PSICOANALISI"
(1
cassetta, 2,5 ore)
VIDEOTAPE
del seminario con Robert R. Holt e Morris N. Eagle "LO STATUTO SCIENTIFICO
DELLA PSICOANALISI" organizzato il 17-5-2000 dall'Istituto di Psicologia
dell'Universita' di Parma in collaborazione con il Dipartimento di Salute
Mentale della AUSL di Parma.
Presiede: Paolo Moderato; Introduzione dei relatori: Paolo Migone;
Partecipano: Maria Pia Arrigoni, Marco Francesconi, Massimo Pauri,
Angelo Righetti, Francesco Rovetto. Traduzione di Paolo Magone.
Robert R. Holt e' professore emerito di psicologia alla New York University,
e autore del libro del 1989 "Ripensare Freud" (Torino: Bollati
Boringhieri,
1994). Vedi il profilo culturale e biografico di R. Holt su Internet:
http://www.psychomedia.it/pm/modther/biogr/holt-bio.htm
.
Morris N. Eagle e' professore di psicologia alla Adelphi University di New
York, e autore del libro del 1984 "La psicoanalisi contemporanea"
(Bari: Laterza, 1988). Vedi il profilo culturale e biografico di Eagle su
Internet:http://www.psychomedia.it/pm/modther/biogr/eagl-bio.htm
Programma del seminario su Internet:
http://www.psychomedia.it/pm-cong/2000/ho-ea-pr.htm
. Costo
della videocassetta: L. 100.000 + IVA (totale
L. 120.000)
.
VIDEO N.2)
Joel Becker: "DISTURBI D'ANSIA:
TECNICHE PSICOTERAPEUTICHE COGNITIVO-COMPORTAMENTALI" (2
cassette, 5 ore)
Seminario
di Joel Becker "DISTURBI D'ANSIA: TECNICHE PSICOTERAPEUTICHE
COGNITIVO-COMPORTAMENTALI" organizzato dal Dipartimento di Salute Mentale
della AUSL di Parma il 16-6-2000 all'Aula Magna dell'Istituto di Psicologia
dell'Universita' di Parma.
I disturbi d'ansia (attacco di panico, fobie, disturbo ossessivo-compulsivo,
disturbo post-traumatico da stress, disturbo d'ansia generalizzato, ecc.)
sono tra le sintomatologie incontrate piu' frequentemente nella pratica
clinica. In questo seminario vengono presentate le tecniche
cognitivo-comportamentali che hanno rivelato la maggiore efficacia in studi
controllati sulla psicoterapia, dove, come e' noto, uno dei dati emersi con
maggiore frequenza e' l'alta efficacia, in questi disturbi, di alcune tecniche
specifiche che si sono rivelate superiori non solo ad altre tecniche
psicoterapeutiche, ma anche ai farmaci. Questo seminario ha la finalita' di
mettere in grado tutti gli operatori, a partire dagli infermieri fino ai
medici psichiatri, di iniziare ad apprenderne l'utilizzo, arricchendo la
propria pratica di lavoro tramite il confronto con tradizioni diverse. A
scopo didattico, vengono presentati anche esempi clinici. La traduzione e'
di Paolo
Migone. Joel
Becker, Ph.D., insegna alla University of California at Los Angeles (UCLA).
Contenuto
della Prima videocassetta (mattina):
INTRODUZIONE. Cenni storici e principi teorici degli approcci
comportamentali e cognitivi. L'approccio di Aaron Beck (concetto di
"empirismo collaborativo", cioe' ricerca collaborativa delle ipotesi -
gia'
nel primo colloquio - con ri-motivazione al lavoro terapeutico, attuazione
di "esperimenti" per testare insieme le ipotesi fatte, la terapia come
conoscenza ed esperienza, ecc.). Ristrutturazione della personalita' versus
semplice modificazione il sintomo. Sintomo come concetto non piu' utile in
terapia comportamentale, ma sintomo concepito come sinonimo del problema
stesso. Il modello cognitivo dell'ansia. L'ansia e le due principali teorie
dell'apprendimento: "condizionamento classico" di Pavlov e
"condizionamento
operante" di Skinner. Concetti di rinforzo e punizione, entrambi da
intendersi con valenza positiva o negativa. Problema del trauma come evento
reale e come evento immaginato (ruolo della fantasia nella genesi del
disturbo mentale). Terapia per inibizione reciproca di Wolpe, oggi chiamata
"desensibilizzazione sistematica".
FOBIE SPECIFICHE. Tecniche di trattamento tramite desensibilizzazione
sistematica immaginativa e in vivo.
ATTACCHI DI PANICO E AGORAFOBIA. Tecniche di trattamento tramite esposizione
deliberata a stimoli enterocettivi con retraining respiratorio + esposizione
graduale in vivo. Rapporto tra Disturbo di Panico e Agorafobia.
Contenuto della Seconda videocassetta (pomeriggio):
DISTURBO OSSESSIVO-COMPULSIVO (DOC). Differenza tra ossessioni (idee,
pensieri, o immagini persistenti vissuti come intrusivi e inappropriati e
che causano ansia o disagio) e compulsioni (comportamenti ripetitivi - come
lavarsi le mani, riordinare, controllare, ecc. - o azioni mentali - come
pregare, contare, ripetere mentalmente delle parole, ecc. - il cui obiettivo
e' quello di prevenire o ridurre l'ansia e non quello di fornire
gratificazione; in genere le compulsioni servono a ridurre il disagio che
accompagna le ossessioni o a prevenire qualche evento catastrofico temuto).
Tecniche di trattamento tramite esposizione deliberata e prevenzione della
risposta. Rapporto tra il Disturbo Ossessivo-Compulsivo e altri disturbi in
cui sono presenti aspetti compulsivi (disturbi alimentari, tricotillomania,
gioco d'azzardo patologico, ecc.).
DISTURBO POST-TRAUMATICO DA STRESS (PTSD). Tecniche di trattamento tramite
esposizione terapeutica diretta. Esempi clinici.
FOBIA SOCIALE. Tecniche di trattamento tramite esposizione in gruppo.
DISTURBO D'ANSIA GENERALIZZATO. Tecniche di trattamento tramite esposizione
ai motivi dell'ansia.
Il programma del seminario, con la bibliografia, e' anche su Internet al sito
http://www.psychomedia.it/pm-cong/2000/beckerpr.htm .
Costo del set di 2 videocassette: L. 150.000 + IVA
(totale L. 180.000).
VIDEO N.3)
John Clarkin: "LA PERSONALITA' E I
DISTURBI DI PERSONALITA'" (6 cassette, 17 ore)
Corso
intensivo di tre giorni "La personalita' e i disturbi di personalita'"
condotto da John F. Clarkin (traduzione di Paolo Migone)organizzato il 14-15-16
aprile 1997 dalla Clinica Psichiatrica dell'Universita' di Parma con il
patrocinio della SIP (Societa' Italiana di Psichiatria) e della SPR-Italia
(sezione italiana della Society for Psychotherapy Research). John Clarkin e' il
piu' stretto collaboratore di Otto Kernberg al New York Hospital-Cornell
University (dove, assieme a Kernberg, e' condirettore del Personality Disorder
Institute)
Il videotape può essere utilizzato per la formazione degli operatori in USL,
scuole di specialita', scuole di psicoterapia, ecc.
ARGOMENTI TRATTATI
Il Prof. Clarkin ha approfondito i principali problemi della descrizione,
eziologia, decorso, terapia e classificazione dei "tratti" e dei
"disturbi" di personalita'. Ha parlato dei costrutti teorici implicati
nella descrizione della personalita', gli indicatori di "disturbo", e
le
principali teorie dei disturbi di personalita'. Piu' precisamente, ha
illustrato le teorie cognitivo-comportamentali (ad esempio quella di
Aaron Beck che prevede la correzione degli "schemi cognitivi" e dei
"pensieri automatici" attivati da determinati stimoli, e quella di
Marsha
Lineahn, oggi molto studiata negli Stati Uniti), interpersonali
(ad esempio la Structural Analysis of Social Behavior [SASB] di Lorna
Benjamin), psicodinamiche (come quella di Otto Kernberg, sia dal punto di
vista teorico che clinico), neurobiologiche (come quella temperamentale
di Cloninger, ecc.). Ha prestato particolare attenzione alle attuali
metodologie di ricerca in questo settore e ai principali strumenti
esistenti, per sottolinearne i vantaggi e gli svantaggi.
L'ultima parte del corso e' stata dedicata alla dettagliata illustrazione
della tecnica di terapia dinamica per i pazienti borderline perfezionata
da Kernberg, con esempi clinici sulla instaurazione del contratto
terapeutico e sulla intervista diagnostica "strutturale", e con la
discussione di trascrizioni di lunghi brani di sedute. E' possibile vedere
precisamente come nella tecnica di Kernberg viene impostato il contratto
terapeutico col paziente borderline in modo tale da coinvolgerlo fin
dall'inizio in un rapporto tale per cui il terapeuta "smonta" la
tendenza,
tipica dei pazienti borderline, a compiere tentativi di suicidio e
altre azioni autolesive. Questo e' stato evidenziato da varie ricerche
presentate da Clarkin, che hanno mostrato come la corretta instaurazione di
questo contratto riduca drasticamente il numero dei tentativi
di suicidio. Al paziente nel contratto viene specificato molto chiaramente
quali sono le sue responsabilita' e quali sono quelle del terapeuta, viene
spiegato in modo preciso cosa ciascuno dei due partners fara' in caso si
ripresenti l'impulso da parte del paziente a compiere azioni autolesive
(il paziente ad esempio deve andare al pronto soccorso, ecc.).
In questo modo si interviene direttamente sulle fantasie, sulle aspettative
che ha il paziente quando entra in un rapporto con un'altra persona. Il
terapeuta fara' determinate cose per aiutare o far aiutare il paziente, ma
non fara' altre cose che forse il paziente si aspetta, e in questo modo la
classica manipolazione inconscia diventa meno efficace.
Ovviamente e' molto importante che poi il terapeuta sia coerente nei
comportamenti previsti dal contratto.
Riguardo alla liberta' di scelta, viene sottolineato anche che il paziente
e' liberissimo di compiere nuovamente gesti suicidiari o persino di
commettere il suicidio (nessuno certo lo può fermare); e' solo tenuto, se
accetta il contratto, di parlare dei motivi delle sue scelte. La teoria
prevede che questi interventi, che hanno grosse implicazioni
psicodinamiche, agiscono in profondita' nella struttura delle relazioni
oggettuali del paziente, possibilmente "raddrizzando" modalita'
confusive
e manipolatorie che durano da anni (e' ovvio che il contratto viene
concettualizzato come un obiettivo ideale da raggiungere, una occasione
per instaurare un rapporto terapeutico correttivo che permetta continue
chiarificazioni, confrontazioni, e interpretazioni, pur nel rispetto della
coscienza soggettiva del paziente e mantenendo una forte alleanza
terapeutica - se il paziente sapesse rispettare completamente il contratto
sarebbe, per così dire, "guarito").
Questo approccio di Kernberg e' stato paragonato a una tecnica
cognitivo-comportamentale, la Dialectical-Behavioral Therapy (DBT) di
Marsha Linehan, che ha lavorato un anno alla Westchester Division della
Cornell University dove la DBT tutt'ora viene sperimentata e confrontata
con l'approccio di Kernberg. La DBT, una tecnica mirata solo alla
diminuzione dei tentativi di suicidio in pazienti borderline di sesso
femminile, riscuote un certo interesse oggi negli Stati Uniti perche' e'
relativamente breve (un anno) e perche' alcune ricerche avrebbero
dimostrato la sua efficacia. Alla Cornell University attualmente vengono
confrontate queste due tecniche, e vengono anche sperimentate combinazioni
tra i due approcci.
Si puo' vedere il programma del corso, e la dettagliata bibliografia
utilizzata, al sito
http://www.psychomedia.it/pm-cong/1997/clarkin1.htm .
Inoltre una
recensione del corso si trova al sito
http://www.psychomedia.it/pm-cong/1997/clarkrec1.htm
. Il
videoregistrato e' di 6 videocassette (VHS Hi-Fi Stereo PAL)per un totale di 17
ore di registrazione(non e' una copia, ma una edizione di alta qualita' tratta
da un master). Costa L. 250.000 + IVA (totale L. 300.000).
Nella retrocopertina di ogni cassetta vi e' il riassunto dettagliato del
contenuto. Alla prima cassetta e' allegato un test di personalità usato da
Clarkin al solo scopo di esercitazione per mostrare come si fa ricerca sui
tratti.
E' allegata inoltre una bibliografia ragionata di due pagine per eventualmente
approfondire le tematiche discusse nel corso.
Si ricorda che in alcuni casi il videotape e' stato regalato,dietro opportuna
richiesta, da case farmaceutiche.
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non aiutarmi da solo?
